Hypoglycémique "Starlix"

Starlix est un médicament hypoglycémique dérivé de l’acide aminé phénylalanine. Le médicament contribue à la production prononcée de l'hormone insuline 15 minutes après le repas et la fluctuation du taux de sucre dans le sang est lissée.

Grâce à cette fonction, Starlix ne permet pas le développement d'une hypoglycémie si, par exemple, une personne manque un repas. Le médicament est vendu sous forme de comprimés avec une pellicule pelliculée, chacun d'eux contient 60 ou 120 mg de la substance active nateglinida.

Sont également inclus: stéarate de magnésium, dioxyde de titane, monohydrate de lactose, macrogol, oxyde de fer rouge, croscarmellose sodique, talc, povidone, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium anhydre colloïdal, hypromellose. Vous pouvez acheter le médicament en pharmacie ou dans un magasin spécialisé, dans un emballage de 1, 2 ou 7 ampoules; une ampoule contient 12 comprimés.

Forme de libération, composition et emballage

· Silice anhydre (colloïdale),

· Dioxyde de titane E171,

· Hypromellose.60Dans une boîte en carton peuvent être 1, 2, 5, 7, 10, 30 ampoules de 12 comprimés chacune. Les comprimés ovales dans une coquille jaune portent l’indication STARLIX sur la face avant. Sur le dos - une dose du médicament "120".120 Comprimés avec l'inscription STARLIX - d'une part et étiqueté "180" - de l'autre. Les comprimés rouges sont pelliculés, de couleur ovale et rouge.180

Action pharmacologique

Le natéglinide est un dérivé de la phénylalanine. La substance rétablit la production initiale d'insuline. L'augmentation de la concentration en hormone supprime le niveau de sucre et d'hémoglobine glyquée A1C.

La production hormonale accrue est efficace pendant 15 minutes après avoir mangé. Au bout de 3,5 heures, le niveau d'insuline revient à ses paramètres d'origine, évitant ainsi l'hyperinsulinémie.

IMPORTANT La sécrétion d'insuline dépendra directement de la concentration de sucre dans le sang.

La capacité du médicament, même à une dose réduite, à contrôler le niveau de l'hormone peut empêcher l'apparition d'une hypoglycémie lorsque le corps est épuisé et que le patient refuse de manger.

Description du médicament

Le médicament a des critiques positives. Il contribue à la restauration de la sécrétion précoce d'insuline, ainsi qu'à la diminution de la glycémie postprandiale et des valeurs d'hémoglobine glycosylée.

Un tel mécanisme d'action est vital pour les diabétiques, normalisant ainsi les taux de glucose sanguin. Dans le diabète, cette phase de sécrétion d'insuline est perturbée, tandis que le natéglinide, qui fait partie de la préparation, aide à rétablir la phase précoce de production d'hormones.

Contrairement aux médicaments similaires, Starlix commence à produire de l’insuline de manière intensive dans les 15 minutes qui suivent un repas, ce qui améliore l’état du diabétique et normalise la concentration de glucose dans le sang.

  1. Au cours des quatre heures qui suivent, les niveaux d’insuline retrouvent leur valeur initiale, ce qui permet de prévenir l’apparition d’une hyperinsulinémie postprandiale, qui à l’avenir entraînera l’apparition d’une maladie hypoglycémique.
  2. Lorsque la concentration en sucre diminue, la production d'insuline diminue. Le médicament, à son tour, contrôle ce processus et, avec un faible taux de glucose, il a un faible effet sur la sécrétion de l'hormone. Ceci est un autre facteur positif qui empêche le développement de l'hypoglycémie.
  3. Si vous utilisez Starlix avant les repas, les comprimés sont rapidement absorbés par le tractus gastro-intestinal. L'effet maximum du médicament se produit dans l'heure qui suit.

Le coût du médicament dépend de l'emplacement de la pharmacie. Ainsi, à Moscou et à Foros, le prix d'un emballage de 60 mg est de 2300 roubles. Un emballage de 120 mg coûtera entre 3 000 et 4 000 roubles.

Drug Starlix: mode d'emploi

Malgré le fait que le médicament ait reçu des critiques positives, il est nécessaire de consulter votre médecin avant d’utiliser le médicament.

Les comprimés doivent être pris 30 minutes avant les repas. En thérapie continue avec ce médicament seul, la posologie est de 120 mg trois fois par jour avant les repas.

En l'absence d'effet thérapeutique visible, la dose peut être augmentée à 180 mg.

Au cours du traitement, le patient doit contrôler le taux de sucre dans le sang et ajuster la posologie en fonction des données obtenues. Afin d'évaluer l'efficacité du médicament, un test sanguin pour les valeurs de glucose est effectué une à deux heures après un repas.

Parfois, un agent hypoglycémique supplémentaire est ajouté au médicament, le plus souvent de la metformine. L'inclusion de Starlix peut agir en tant qu'agent supplémentaire dans le traitement de la metformine. Dans ce cas, lorsque la valeur d'HbA1c souhaitée diminue et se rapproche de la posologie de Starlix, elle chute à 60 mg trois fois par jour.

Il est important de garder à l'esprit que les pilules ont certaines contre-indications. En particulier, le médicament ne peut pas être pris avec:

  • L'hypersensibilité
  • Diabète sucré insulino-dépendant,
  • Insuffisance hépatique sévère,
  • Acidocétose.
  • En outre, le traitement est contre-indiqué chez les enfants, pendant la grossesse et l’allaitement.

La posologie ne doit pas être ajustée si le patient prend simultanément de la warfarine, de la troglitazone, du diclofénac et de la digoxine. Il n'y a pas non plus d'interactions graves évidentes avec d'autres médicaments antidiabétiques.

Des médicaments tels que le captopril, le furosémide, la pravastatine, la nicardipine. La phénytoïne, la warfarine, le propranolol, la metformine, l'acide acétylsalicylique, le glibenclamide n'affectent pas l'interaction du natéglinide avec les protéines.

Il est important de comprendre que certains médicaments augmentent le métabolisme du glucose. Par conséquent, lorsque vous les prenez avec un médicament hypoglycémique, la concentration de glucose change.

En particulier, l'hypoglycémie est favorisée dans le diabète sucré avec les salicylates, les bêta-bloquants non sélectifs, les AINS et les inhibiteurs de la MAO. Les glucocorticoïdes, les diurétiques thiazidiques, les sympathomimétiques et les hormones thyroïdiennes contribuent à l'affaiblissement de l'hypoglycémie.

  1. En cas de diabète de type 2, vous devez faire particulièrement attention car le risque d'hypoglycémie est assez élevé. Il est notamment important de surveiller le taux de sucre dans le sang des personnes travaillant avec des mécanismes complexes ou conduisant des véhicules.
  2. Les patients ayant un faible poids, les personnes âgées, les patients avec un diagnostic d'insuffisance hypophysaire ou surrénalienne sont à risque. La glycémie peut diminuer si une personne prend de l'alcool, fait de gros efforts physiques et prend en même temps d'autres médicaments hypoglycémiques.
  3. Pendant le traitement, le patient peut ressentir des effets secondaires tels que transpiration excessive, tremblements, vertiges, augmentation de l'appétit, palpitations cardiaques, nausées, faiblesse et indisposition.
  4. La concentration de sucre dans le sang peut être inférieure à 3,3 mmol / litre. Dans de très rares cas, l'activité des enzymes hépatiques dans le sang, une réaction allergique, accompagnée d'éruptions cutanées, de démangeaisons et d'urticaire, augmente. Les maux de tête, la diarrhée, la dyspepsie et les douleurs abdominales sont également possibles.

Conservez le médicament doit être à la température ambiante, à l'abri de la lumière directe du soleil et des enfants. La durée de conservation est de trois ans. En cas d'expiration de la période de stockage, le médicament est éliminé et n'est pas utilisé aux fins pour lesquelles il a été conçu.

Analogues du médicament

Sur la substance active, il n’existe pas d’analogues complets du médicament. Cependant, il est aujourd'hui possible d'acheter des médicaments ayant un effet similaire, qui contrôlent la glycémie et ne permettent pas l'hypoglycémie.

Les comprimés de Novonorm sont pris en cas de diabète sucré de type 2, si un régime alimentaire thérapeutique, une perte de poids et un effort physique ne permettent pas de normaliser l'état du patient. Cependant, ce médicament est contre-indiqué dans le diabète de type 2, l’acidocétose diabétique, le précome diabétique et le coma, ainsi que dans l’insuffisance hépatique sévère. Le coût de l'emballage des comprimés coûte 130 roubles.

Le médicament Diagninid est utilisé dans le diabète sucré de type 2, en association avec la metformine, s'il n'est pas possible de normaliser les valeurs de glycémie par des méthodes standard.

Le médicament est contre-indiqué dans le diabète sucré de type 1, l’acidocétose diabétique, le précome et le coma diabétiques, les maladies infectieuses, les interventions chirurgicales et d’autres affections nécessitant une insulinothérapie. Le prix du médicament laisse 250 roubles.

Les comprimés de Glibomet sont pris avec un diabète de type 2. La posologie est choisie individuellement, en fonction du degré de métabolisme.

Le médicament est contre-indiqué dans les cas d’acidocétose diabétique et de diabète de type 1, d’acidose lactique, de précome et de coma diabétiques, d’hypoglycémie, de coma hypoglycémique, d’insuffisance hépatique ou rénale et de maladies infectieuses. Vous pouvez acheter un tel outil pour 300 roubles.

Glucobay est efficace contre le diabète sucré de type 1 et 2. La dose quotidienne maximale est de 600 mg par jour. Le médicament est pris sans mâcher, avec une petite quantité d’eau, avant les repas ou une heure après les repas. Le prix d'un paquet de comprimés est de 350 roubles.

Dans la vidéo de cet article, le médecin donnera des recommandations sur la manière de réduire la glycémie et de restaurer la sécrétion d'insuline.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le natéglinide est absorbé dans l'intestin grêle et atteint sa concentration maximale en moins d'une heure. Biodisponibilité de 72%. Le temps nécessaire pour atteindre la Cmax ne dépend pas de la posologie. Prendre le médicament avec de la nourriture rend difficile l'absorption du médicament. La biodisponibilité ne change pas.

Le natéglinide se lie aux protéines plasmatiques à 98%.

La substance active subit une transformation dans le foie avec la participation active des isoenzymes du cytochrome P450. Une fois la réaction d’addition des groupes hydroxyle terminée, trois métabolites basiques de la substance active se forment, qui sont excrétés par les reins. La forme inchangée reste 7-16% de la dose initiale. Avec les masses fécales, 10% supplémentaires de la substance quittent le corps. La demi-vie de Starlix est d'environ une heure et demie.

Diabète sucré de type 2 avec faible efficacité de l'exercice et de la thérapie par le régime.

Propriétés pharmacologiques

La sécrétion précoce d'insuline en réponse à la stimulation glycémique est un mécanisme essentiel au maintien d'une glycémie normale. Dans le diabète de type 2, une violation / absence de cette phase de sécrétion d'insuline est observée. Sous l'influence du natéglinide pris avant les repas, la phase précoce (ou première) de la sécrétion d'insuline est restaurée. Le mécanisme de ce phénomène est l'interaction rapide et réversible du médicament avec les canaux dépendants de K + -ATP des cellules β du pancréas. La sélectivité du natéglinide par rapport aux canaux des cellules β du pancréas dépendant de K + -ATP est 300 fois plus grande que celle des canaux du cœur et des vaisseaux sanguins.

Le natéglinide, contrairement aux autres hypoglycémiants oraux, provoque une sécrétion d'insuline prononcée dans les 15 minutes suivant l'ingestion d'aliments, atténuant ainsi les fluctuations postprandiales ("pics") de la glycémie. Dans les 3-4 heures qui suivent, les niveaux d'insuline reviennent aux valeurs initiales, évitant ainsi l'apparition d'une hyperinsulinémie postprandiale pouvant entraîner une hypoglycémie retardée.

La sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas, provoquée par le natéglinide, dépend du niveau de concentration de glucose dans le sang. En d'autres termes, la sécrétion d'insuline diminue à mesure que la concentration de glucose diminue. À l'inverse, l'ingestion simultanée d'aliments ou l'infusion de solution de glucose entraîne une augmentation marquée de la sécrétion d'insuline. La capacité Starliksa à faible concentration de glucose dans le sang, une incidence non négligeable sur la sécrétion d'insuline est un facteur supplémentaire empêchant le développement d'une hypoglycémie, par exemple en cas de saut de repas.

Aspiration En prenant une pilule Starliksa avant les repas, le natéglinide est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le temps nécessaire pour atteindre la Cmax est inférieur à 1 heure.La biodisponibilité du médicament est d'environ 72%. Pour les indicateurs tels que l'ASC et la Cmax, la pharmacocinétique du natéglinide dans la plage de doses allant de 60 mg à 240 mg est linéaire lorsqu'elle est administrée à des patients atteints de diabète de type 2 3 fois par jour pendant une semaine.

Distribution La liaison du natéglinide aux protéines sériques (principalement avec l’albuminomi, dans une moindre mesure, avec l’alpha-glycoprotéine acide) est de 97 à 99%. Le degré de liaison aux protéines ne dépend pas de la concentration plasmatique de natéglinide dans la plage étudiée - 0,1-10 µg / ml. Vd lorsque l'équilibre est d'environ 10 litres.

Métabolisme Le natéglinide est en grande partie métabolisé dans le foie avec la participation d'isoenzymes microsomales du cytochrome P450 (70% d'isoenzyme CYP2C9, 30% - CYP3A4). Les 3 principaux métabolites du natéglinide formés à la suite de réactions d'hydroxylation ont une activité pharmacologique plusieurs fois inférieure à celle du produit de départ.

Inférence. Le natéglinide est éliminé assez rapidement du corps - au cours des six premières heures suivant l'administration orale, environ 75% de la dose acceptée est excrétée dans les urines. L'excrétion s'effectue principalement dans l'urine (environ 83% de la dose), principalement sous forme de métabolites. Environ 10% sont excrétés dans les fèces. Dans la plage de doses étudiée (jusqu'à 240 mg 3 fois / jour), le cumul n'a pas été observé. T1 / 2 est de 1,5 heure.

Lorsque le natéglinide est administré après un repas, son absorption est ralentie - le Tmax est allongé, la Cmax diminue et la complétude de l'absorption (valeur de l'ASC) ne change pas. Dans le cadre de ce qui précède, il est recommandé d’appliquer Starlix avant les repas.

Il n'y avait pas de différence cliniquement significative dans les paramètres pharmacocinétiques du natéglinide chez les patients hommes et femmes.

Instructions spéciales. Action contre la drogue Starlix Au cours de la prise du médicament, Starlix devrait s'abstenir de prendre de l'alcool, car cela pourrait entraîner l'apparition d'effets secondaires prononcés.

Méthode d'utilisation

Starlix doit être pris avant les repas. L'intervalle de temps entre la prise du médicament et la consommation ne doit pas dépasser 30 minutes. En règle générale, le médicament est pris immédiatement avant les repas.

Lorsque Starlix est utilisé en monothérapie, la dose recommandée est de 120 mg 3 fois / jour (avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner).

La metformine peut également être prescrite aux patients recevant Starlix en monothérapie et nécessitant un autre médicament hypoglycémique. Au contraire, Starlix à une dose de 120 mg 3 fois par jour (avant les repas) peut être prescrit en tant qu’agent supplémentaire aux patients recevant déjà un traitement par metformine. Si, au cours du traitement par la metformine, la valeur de l'HbA1c se rapproche de la valeur souhaitée (inférieure à 7,5%), la dose de Starlix peut être inférieure à 60 mg 3 fois / jour.

Il n'y avait aucune différence dans l'efficacité et la sécurité de Starlix chez les patients âgés et la population générale. De plus, l'âge des patients n'affectait pas les paramètres pharmacocinétiques de Starliks. Par conséquent, pour les patients âgés, une correction spéciale du schéma posologique n'est pas nécessaire.

L’efficacité et la sécurité de l’utilisation de Starlix chez les enfants n’ayant pas encore été étudiées, son utilisation n’est pas recommandée chez les enfants.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée, un ajustement du schéma posologique n'est pas nécessaire. Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave, car jusqu'à présent, aucune donnée issue d'études cliniques.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale de gravité variable (y compris ceux en hémodialyse), aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire.

Contre-indications

diabète de type I,

  • acidocétose diabétique,
  • insuffisance hépatique sévère (en raison du manque de données d'études cliniques pour cette population de patients),
  • la grossesse
  • lactation (allaitement),
  • l'âge des enfants (en raison du manque de données d'études cliniques pour ce groupe d'âge de patients).
  • Interaction avec d'autres médicaments

    Des études in vitro ont montré que le natéglinide est largement métabolisé par les isoenzymes du cytochrome P450 - CYP2C9 (70%) et CYP3A4 (30%).

    Le natéglinide n'affecte pas les propriétés pharmacocinétiques de la warfarine (un substrat du CYP3A4 et du CYP2C9), du diclofénac (un substrat du CYP2C9), de la troglitazone (inducteur du CYP3A4) et de la digoxine. Ainsi, en désignant Starliksa Des médicaments tels que la warfarine, le diclofénac, la troglitazone et la digoxine ne sont pas nécessaires. En outre, aucune interaction pharmacocinétique cliniquement pertinente n'a été trouvée. Starliksa avec d'autres médicaments antidiabétiques oraux tels que la metformine et le glibenclamide.

    Comme le natéglinide se lie fortement aux protéines plasmatiques, des expériences in vitro ont étudié son interaction avec un certain nombre de médicaments à forte liaison protéique, tels que le furosémide, le propranolol, le captopril, la nicardipine, la pravastatine, la warfarine, la phénytoïne, l’acide acétylsalicylique, le glibenclamide et la metformine. Il est démontré que ces médicaments n’affectent pas la connexion du natéglinide avec les protéines plasmatiques. De même, le natéglinide ne supprime pas le propranolol, le glibenclamide, la nicardipine, la warfarine, la phénytoïne et l’acide acétylsalicylique de la liaison avec la protéine.

    Il convient de garder à l’esprit que certains médicaments affectent le métabolisme du glucose. Par conséquent, lorsqu’ils sont administrés simultanément avec des médicaments hypoglycémiques, notamment: Starlix, des modifications de la concentration en glucose sont possibles et une surveillance médicale est requise. L'effet hypoglycémique peut être renforcé lors de la prise d'un AINS, de salicylates, d'inhibiteurs de la MAO, de bêta-bloquants non sélectifs. Au contraire, l'effet hypoglycémique peut être atténué par l'administration simultanée de diurétiques thiazidiques, de glucocorticoïdes, de sympathomimétiques et de préparations à base d'hormones thyroïdiennes.

    Surdose

    Incidents de surdose Starliksa jusqu'à présent pas décrit.

    Symptômes: sur la base de la connaissance du mécanisme d'action du médicament, nous pouvons supposer que la conséquence principale d'un surdosage sera une hypoglycémie accompagnée de manifestations cliniques de gravité variable.

    Traitement: la tactique de traitement de l'hypoglycémie est déterminée par la gravité des symptômes. Avec une conscience préservée et l'absence de manifestations neurologiques, l'ingestion de solution de glucose / sucre est indiquée, de même que l'ajustement de la posologie du médicament et / ou des repas. Dans l'hypoglycémie sévère, accompagnée de manifestations neurologiques (coma, convulsions), il est montré dans / dans l'introduction de la solution de glucose. L'utilisation de l'hémodialyse pour éliminer le natéglinide de la circulation sanguine est inefficace en raison de sa forte liaison aux protéines plasmatiques.

    Conditions de stockage

    Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 30 ° C dans son emballage d'origine, hors de la portée des enfants.

    1 comprimé, pelliculé, contient:

    • ingrédient actif: natéglinide 60 et 120 mg,
    • excipients: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, povidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, hypromellose, dioxyde de titane (E171), talc, macrogol, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, oxyde de fer rouge (E172).

    Facultatif

    Lors de l'utilisation de Starlix pour le traitement de patients atteints de diabète sucré de type 2 (insulino-dépendant), il convient de faire attention à la survenue d'une hypoglycémie. Le risque de développer une hypoglycémie chez les patients recevant Starliks ​​(ainsi que d’autres médicaments hypoglycémiques) est plus élevé chez les patients âgés, présentant une perte de poids corporel, en présence d’une insuffisance surrénalienne ou hypophysaire. La diminution de la glycémie peut être déclenchée par la consommation d'alcool, par un effort physique accru, ainsi que par la consommation simultanée d'un autre médicament hypoglycémique.

    La prise simultanée de bêta-bloquants peut masquer les manifestations de l'hypoglycémie.

    Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

    Les patients travaillant avec des machines ou conduisant des véhicules doivent prendre des précautions particulières pour prévenir l'hypoglycémie.

    Effets secondaires

    La réception peut avoir les effets indésirables suivants:

    • Nausée et faiblesse
    • Perte d'appétit
    • Fatigue et vertiges,
    • Transpiration excessive
    • Tremblement des membres.

    Les symptômes apparaissent chez les patients dont la concentration en glucose est inférieure à 3,4 mmol / L. Passer lors de la prise de sucre.

    Événements rares - éruptions cutanées allergiques et rougeur de la peau, parfois - augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

    Interactions médicamenteuses

    Starlix supprime l'action du tolbutamide.

    Le natéglinide n'interagit pas avec les substrats du cytochrome:

    • pour CYP2С9 - diclofénac,
    • pour CYPZA4 et CYP2C9 - warfarine.

    Également non exposé à la digoxine, la troglitazone.

    L'outil n'affecte pas les actions de la metformine et du glibenclamide. Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

    Il est possible d'améliorer l'effet du natéglinide en prenant des inhibiteurs de la monoxidase (MAO), des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des salicylates. Les glucocorticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les sympathomimétiques, les diurétiques thiazidiques réduisent l'effet. Cela nécessite un contrôle strict de la concentration de glucose.

    Aucune correction supplémentaire de la norme quotidienne n'est nécessaire lors de l'utilisation simultanée de médicaments se liant activement aux protéines plasmatiques (acide acétylsalicylique, captopril, nicardipine, propranolol, furosémide).

    L'utilisation simultanée de Starlix avec d'autres médicaments hypoglycémiques peut entraîner une chute de la glycémie.

    Instructions spéciales

    La consommation d'alcool et une activité physique accrue peuvent provoquer une hypoglycémie.

    Après deux heures après un repas, une analyse de sang pour le sucre est recommandée.

    IMPORTANT! Le médicament a un impact sur la conduite, de sorte que les conducteurs et les personnes dont le métier est lié à la gestion des mécanismes, vous devez être prudent.

    Il peut être utilisé en association avec d'autres médicaments à effet hypoglycémique - par exemple, la metformine. En outre, le médecin a le droit de nommer "Starlix" en monothérapie.

    Comparaison avec des analogues

    Nom du médicamentLes avantagesInconvénientsCoût moyen, frotter.
    NovoNormDistribution rapide dans le corps du liquide intracellulaire. L'abus n'a pas de conséquences graves. Haute validité à partir du moment de la publication (5 ans).Contre-indiqué avec le gemfibrozil simultané. Le contrôle de l'hypoglycémie se détériore dans les situations stressantes - une annulation urgente est nécessaire. Au fil du temps, l’effet des substances actives s’affaiblit et une résistance secondaire se développe.150-211
    "Diaglinid"La concentration maximale atteint une heure après l'admission.Contre-indiqué en insulinothérapie. La prudence est recommandée chez les patients présentant une fonction hépatique incorrecte.255
    "Glibomet"L'outil présente une efficacité élevée en raison de la combinaison de deux substances actives - la metformine et le glibenclamide. La réception est possible pendant les repas.Le taux journalier est ajusté par le médecin en fonction des indicateurs du métabolisme.268-340
    "Glukobay"Efficace contre le diabète sucré de type 1 et 2. La dose maximale par jour est de 600 mg.Par rapport à d'autres analogues assez coûteux. Les comprimés en vrac doivent être pris entiers, sans mastication.421-809

    «Récemment, j'ai commencé à boire beaucoup d'eau, ma soif était étouffée, sans aucune raison, j'ai commencé à me démanger, la pression a augmenté. J'ai lu sur les symptômes, j'ai réalisé que j'avais du diabète. Je suis allé chez le médecin, le diagnostic a été confirmé. "Starlix" déchargé. Le médicament n'était pas bon marché. J'ai décidé d'agir toujours comme prescrit par un médecin. Avant de prendre le médicament, mon sucre était de 12 ans, maintenant de 7%. La pression a légèrement diminué, il a cessé de démanger, il n’ya pas de soif. En bref, l'état s'est amélioré. Mais plus important encore, vous devez suivre un régime. "

    Kostya 2016-09-15 14:11:37.

    Comprimés "Starlix" - un médicament puissant. Nous devons boire avec du sucre au-dessus de 10. Baisse à 3 ".

    Antonina Egorovna 2017-12-11 20:00:08.

    «Nous avons écrit« Maninil »l'année dernière. Il n'y avait pas de bon sucre. Je suis allé chez un autre médecin, m'a prescrit Starlix. Je devais boire 2 comprimés de 60 mg avec Glucophagus le matin et avant le coucher. Se sentir bien. Le sucre est finalement rebondi.

    Comment appliquer: dosage et traitement

    À l’intérieur, juste avant un repas (le délai entre la prise du médicament et l’alimentation ne doit pas dépasser 30 minutes).

    En monothérapie, la dose recommandée est de 120 mg 3 fois par jour (avant le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner). Si l'effet souhaité ne peut être atteint, une dose unique est augmentée à 180 mg.

    La correction du schéma posologique est effectuée sur la base d'indicateurs régulièrement déterminés de l'hémoglobine glyquée. Étant donné que l’effet thérapeutique principal est de réduire la glycémie postprandiale dans le sang, vous pouvez également utiliser la concentration de glucose dans le sang 1 à 2 heures après un repas pour évaluer son efficacité thérapeutique.

    En association, le natéglinide est prescrit à la dose de 120 mg 3 fois par jour en association avec la metformine. Si la valeur de l'Hb glycosylée approche les valeurs souhaitées (moins de 7,5%), la dose peut être réduite à 60 mg 3 fois par jour.

    En cas d'insuffisance rénale, il n'est pas nécessaire d'ajuster le schéma posologique